Warga negara Perancis kini dapat memperoleh manfaat dari penggantian biaya terbatas untuk obat-obatan penurun berat badan yang laris seperti Wegovy dan Mounjaro, yang enggan ditanggung oleh perusahaan asuransi Eropa karena biayanya yang tinggi.
Berbicara kepada saluran Perancis TF1Menteri Kesehatan Perancis Stéphanie Rist mengatakan dia adalah negara Eropa pertama yang memutuskan untuk menanggung obat-obatan yang mahal namun populer untuk pasien obesitas.
“Kami adalah negara pertama di Uni Eropa yang memberikan penggantian biaya kepada pasien yang membutuhkannya, berdasarkan hukum umum, secara permanen,” kata Rist.
Sejauh ini, negara-negara seperti Jerman dan Yunani hanya menanggung obat serupa untuk diabetes tipe 2 dengan persyaratan yang ketat.
Di Perancis, cakupan akan terbatas pada orang yang menderita obesitas parah hingga tidak sehat, dan perusahaan asuransi akan mengganti setidaknya 65% biayanya. Rist mengatakan “mayoritas orang” akan menerima pengembalian dana penuh karena penyakit penyerta seperti penyakit jantung.
Dunia usaha menyambut baik keputusan tersebut
Pengumuman ini merupakan kemenangan bagi produsen obat utama di bidang penurunan berat badan dan diabetes: raksasa Amerika Eli Lilly, yang memproduksi Mounjaro, dan perusahaan farmasi Denmark Novo Nordisk, produsennya Wegovy.
Mike Doustdar, CEO Novo Nordisk, mengatakan keputusan ini “menunjukkan pandangan ke depan dan kematangan sistem Perancis, serta komitmennya untuk menyediakan sumber daya yang diperlukan untuk memerangi penyakit kronis ini.”
Negosiasi antara otoritas Perancis dan perusahaan “berlangsung lama, lebih dari setahun,” jelas Mr. Rist. Perjanjian baru ini akan mulai berlaku pada pertengahan Juni.
Kelompok pasien telah lama menyerukan Perancis untuk memperluas akses terhadap obat-obatan ini, yang menyetujui resep mereka pada tahun 2024 tetapi pada awalnya menolak perlindungan asuransi karena takut orang akan menggunakannya untuk tujuan kosmetik dan bukan tujuan medis.
Perdebatan ini muncul ketika negara-negara Uni Eropa, termasuk Perancis, mempertimbangkan reformasi layanan kesehatan yang bertujuan untuk membatasi peningkatan belanja publik yang disebabkan oleh penyakit kronis.
Rist mengatakan perkiraan biaya program penggantian biaya adalah sekitar 100 juta euro per tahun, berdasarkan target populasi satu juta orang. Pasien saat ini mengeluarkan biaya sekitar €300 per bulan untuk suntikan.
(bms, aw)
