Ratusan ribu orang Swedia tidak terdiagnosis atau kurang mendapat pengobatan, menurut studi obesitas nasional pertama di Swedia. Penilaian Dewan Kesehatan dan Kesejahteraan Nasional Swedia mencatat bahwa relatif sedikit orang dengan obesitas yang “menerima pengobatan, pembedahan, atau dukungan gaya hidup”, meskipun memiliki akses terhadap pengobatan yang efektif.
Untuk meningkatkan layanan kesehatan secara keseluruhan di Swedia dalam melawan obesitas, penelitian ini secara khusus menyoroti bahwa layanan kesehatan primer sangat penting untuk memastikan lebih banyak pasien menerima bantuan dini.
“Kekhawatiran besarnya adalah penyedia layanan kesehatan primer tidak memberikan perhatian yang cukup terhadap pasien yang menderita obesitas, dan fakta bahwa obesitas dapat menjadi penyebab gejala lainnya. Ini bukanlah penyakit yang dapat ditangani sendiri oleh pasien, namun penyakit kronis,” Maria State, wakil direktur departemen analisis dewan, mengatakan kepada Euractiv.
Obesitas diartikan sebagai suatu kondisi yang ditandai dengan indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 30, dikaitkan dengan tingginya risiko berbagai penyakit lainnya. Bagi orang dewasa, hal ini juga bisa berarti risiko kematian dua hingga tiga kali lebih tinggi.
Jumlah pasti orang yang disubkontrakkan tidak diketahui, namun diperkirakan mencapai beberapa ratus ribu, menurut Maria State. Namun, beberapa data menyebutkan jumlah orang dewasa yang mengalami obesitas sekitar 1,3 juta, sedangkan jumlah anak-anak diperkirakan sekitar 80.000.
Antara tahun 2020 dan 2024, peningkatan diagnosis obesitas pada anak-anak meningkat sebesar 41 persen, sedangkan pada orang dewasa meningkat sebesar 27 persen. Lebih banyak wanita dibandingkan pria yang menerima diagnosis. Jika kadarnya sudah stabil pada orang dewasa, maka akan terus meningkat pada anak-anak.
Beralih ke GLP-1
Laporan tersebut juga menunjukkan bahwa biaya pasien untuk obat GLP-1 telah meroket karena banyak pasien yang membayarnya dari kantong mereka sendiri. Biaya ini meningkat dari €1,2 juta pada tahun 2018 menjadi €172 juta pada tahun 2025.
Prancis telah menjadi negara pertama di Eropa yang mengganti biaya dua obat penghambat GLP-1, Wegovy dan Mounjaro, bagi orang-orang yang menderita obesitas parah hingga tidak sehat, dan perusahaan asuransi mengganti setidaknya 65% biayanya, Euractiv melaporkan pekan lalu. Negara-negara Eropa lainnya, seperti Jerman, Yunani dan Swedia, menanggung pengobatan serupa hanya untuk diabetes tipe 2.
Di Swedia, perusahaan Denmark Novo Nordisk telah mengajukan banding atas keputusan sebelumnya yang diambil oleh lembaga penetapan harga Swedia, TLV, untuk tidak memberikan penggantian kepada Wegovy untuk orang-orang yang mengalami obesitas parah dan memiliki penyakit penyerta, karena terdapat risiko indikasi yang salah dan, jika perlu, kenaikan biaya. Namun, menurut Maria State, seiring dengan perselisihan hukum tersebut, instansi pemerintah kini berupaya mencari solusi atas masalah slippage tersebut.
Perkembangan dalam beberapa tahun terakhir juga menunjukkan tren positif – dengan perbaikan diagnostik, peningkatan pengobatan dan peralihan ke layanan kesehatan primer dan spesialis anak. Terkait operasi, laporan tersebut mengatakan jumlahnya telah stabil pada sekitar 5.000 operasi penurunan berat badan per tahun.
Peran penting perawatan primer
Untuk meningkatkan layanan kesehatan secara keseluruhan di Swedia dalam melawan obesitas, penelitian ini secara khusus menyoroti bahwa layanan kesehatan primer sangat penting untuk memastikan lebih banyak pasien menerima bantuan dini.
“Kekhawatiran besarnya adalah penyedia layanan kesehatan primer tidak memberikan perhatian yang cukup terhadap pasien yang mengalami obesitas dan obesitas dapat menjadi penyebab gejala lainnya. Ini bukanlah penyakit yang dapat ditangani sendiri oleh pasien, namun merupakan penyakit kronis,” kata Maria State kepada Euractiv.
Menurut Jenny Vinglid, presiden organisasi pasien Obesitas Swedia, pedoman perawatan obesitas nasional untuk seluruh 21 wilayah diterbitkan pada tahun 2022, namun hanya empat wilayah yang telah menerapkan rencana tindakan berdasarkan pedoman tersebut.
“Masyarakat hanya mengetahui terlalu sedikit tentang obesitas sebagai sebuah penyakit, masih terdapat prasangka dan banyak stigma di Swedia,” ujarnya kepada Euractiv. Secara khusus, ia juga menyoroti bahwa hanya sekitar setengah dari anak-anak penderita obesitas di Swedia yang dirujuk dari pusat kesehatan sekolah atau pusat perawatan primer anak ke perawatan spesialis. Hal ini, meskipun ada pedoman yang merekomendasikannya.
Vinglid juga mengatakan bahwa menerbitkan rencana aksi nasional akan menjadi langkah baik berikutnya.
Diperlukan rencana tindakan
Johan Kaarme, dokter anak dan kepala departemen kesehatan dan kesejahteraan sosial dari Asosiasi Otoritas dan Kawasan Lokal Swedia (SKR), mengatakan kesenjangan dalam perawatan obesitas diketahui di wilayah tersebut.
“Sejak awal tahun 2026, mereka telah bekerja sama dalam kemitraan operasional dengan lembaga pemerintah untuk meningkatkan pencegahan, diagnosis, dan pemantauan medis di bidang penyakit ini, katanya.”Kami akan menerima masukan mengenai kemitraan ini minggu depan. Namun, penekanannya adalah pada penggabungan kekuatan dan penetapan prioritas sumber daya bersama.
Untuk mengatasi masalah pendidikan, panduan dukungan pengetahuan baru akan dirilis minggu depan.
(VA, BM)
