Pasien di Republik Ceko menghadapi semakin lambatnya akses terhadap obat-obatan inovatif, dengan waktu tunggu yang mencapai hampir dua tahun dan jumlah pengobatan baru yang tersedia menurun untuk pertama kalinya dalam beberapa tahun, menurut data industri baru.
Indikator Tunggu Pasien terbaru tahun 2025, yang diterbitkan setiap tahun oleh Federasi Industri dan Asosiasi Farmasi Eropa (EFPIA), memberikan gambaran beragam tentang layanan kesehatan di Ceko. Sekalipun negara ini masih lebih efisien dibandingkan negara-negara Eropa lainnya dalam memasarkan obat-obatan inovatif, akses terhadap obat-obatan tersebut masih melambat dan kesenjangan dengan negara-negara Eropa Barat semakin melebar.
Analisis menunjukkan bahwa pasien di Ceko kini menunggu rata-rata 659 hari untuk menerima terapi inovatif setelah mendapat persetujuan di tingkat Eropa, sekitar enam bulan lebih lama dibandingkan dua tahun lalu. Angka ini menempatkan negara ini di bawah rata-rata UE dan jauh di belakang negara tetangganya, Austria dan Hongaria.
Pada saat yang sama, semakin sedikit obat baru yang menjangkau pasien. Dari 168 molekul yang baru dipantau, hanya 84 yang tersedia untuk setidaknya satu pasien di Ceko, penurunan tajam dari 62% pada periode sebelumnya menjadi hanya 50% saat ini. Sebagai perbandingan, Jerman mencapai ketersediaan 93%, Austria 85%, dan Italia 79%.
“Dibalik setiap angka ada pasiennya”
Industri farmasi mengatakan angka-angka ini tidak boleh dilihat sebagai statistik belaka, namun sebagai bukti memburuknya akses pasien.
“Di balik setiap angka ketersediaan pengobatan, terdapat pasien tertentu. Obat-obatan inovatif dapat memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitasnya, sekaligus memberikan pilihan baru di mana pengobatan efektif belum pernah ada sebelumnya,” kata Mehrdad Doustdar, Ketua Dewan Direksi Asosiasi Industri Farmasi Inovatif Ceko (AIFP).
“Oleh karena itu, prioritas kami adalah berupaya mewujudkan sistem di mana pasien di Republik Ceko memiliki akses terhadap pengobatan modern dengan cara tercepat dan paling dapat diprediksi, terlepas dari wilayah tempat mereka tinggal,” tambahnya.
Menurut AIFP, kondisi ini semakin memburuk dalam dua tahun terakhir.
Alasannya bermacam-macam. Terapi modern semakin kompleks, sering kali dirancang untuk kelompok pasien yang lebih kecil dan memerlukan proses evaluasi yang lebih disesuaikan. Hal ini meningkatkan tekanan pada regulator dan negosiasi penggantian biaya antara perusahaan farmasi dan perusahaan asuransi kesehatan. Menurut laporan tersebut, negosiasinya sendiri kini memakan waktu sekitar satu bulan lebih lama dibandingkan tahun-tahun sebelumnya.
AIFP juga memperingatkan bahwa kekurangan staf di Institut Pengawasan Narkoba Negara Ceko (SÚKL) menjadi semakin sulit untuk diabaikan karena regulator mengambil tanggung jawab tambahan terkait dengan penilaian HTA bersama Eropa.
Akses tergantung pada tempat tinggal pasien
Bahkan ketika obat-obatan tersebut memasuki pasar Ceko, akses terhadap obat-obatan tersebut masih belum merata. Sebagian besar terapi inovatif tunduk pada batasan resep atau indikasi, sementara banyak yang hanya tersedia melalui pusat khusus atau mekanisme penggantian biaya yang luar biasa.
Hal ini, menurut industri, menciptakan kesenjangan regional dalam akses terhadap pengobatan. Pasien di kota-kota besar umumnya lebih mungkin mengakses terapi modern dibandingkan masyarakat yang tinggal di wilayah regional.
Laporan tersebut berpendapat bahwa beberapa model layanan kesehatan khusus yang sangat tersentralisasi kini membatasi akses dan memperburuk kesenjangan regional. Ia juga menyoroti perubahan yang direncanakan oleh Kementerian Kesehatan Ceko, yang bermaksud untuk melonggarkan aturan peresepan obat-obatan tertentu mulai bulan Juli sehingga dokter umum – dan bukan hanya dokter spesialis – dapat meresepkannya.
Tekanan harga global mulai menjadi perdebatan
Perdebatan mengenai akses juga semakin dipengaruhi oleh perkembangan internasional. Laporan ini menyoroti kekhawatiran mengenai model penetapan harga “negara yang paling disukai” di AS, yang mana harga obat-obatan di AS dibandingkan dengan harga terendah di negara-negara acuan, termasuk negara-negara Eropa seperti Ceko.
Perwakilan industri memperingatkan bahwa pengurangan tekanan harga pada akhirnya dapat mempengaruhi investasi perusahaan farmasi dalam penelitian, manufaktur, dan inovasi masa depan.
Laporan tersebut juga menyoroti dampak ekonomi yang lebih luas dari obat-obatan inovatif, dengan mengatakan bahwa obat-obatan tersebut mengurangi rawat inap, menunda kecacatan dan membantu pasien tetap aktif secara ekonomi.
“Akses terhadap inovasi bukanlah sebuah biaya, namun sebuah investasi yang rasional,” kata Aleš Rod, direktur eksekutif Pusat Analisis Ekonomi dan Pasar (CETA).
“Perawatan inovatif memungkinkan masyarakat untuk terus menjalani kehidupan normal. Bagi negara, hal ini menghemat miliaran crown per tahun sekaligus memperkuat kinerja jangka panjang seluruh perekonomian,” tambahnya.
(VA, BM)
